Κρυψορχία: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Η κρυψορχία είναι μία πάθηση κατά την οποία ο ένας ή και οι δύο όρχεις, δεν κατεβαίνουν στην κανονική τους θέση στον οσχεϊκό σάκο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου ή της παιδικής ηλικίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όρχεις ξεκινούν την ανάπτυξή τους στην κοιλιακή χώρα και συνήθως κατεβαίνουν στον οσχεϊκό σάκο λίγο πριν ή μετά τη γέννηση.
Στην κρυψορχία, η διαδικασία αυτή είτε δεν συμβαίνει, είτε καθυστερεί, με αποτέλεσμα ο όρχις να παραμένει είτε στην κοιλιακή χώρα είτε σε μία άλλη μη φυσιολογική θέση.
Οι παράγοντες που ευθύνονται για την κρυψορχία
Τα ακριβή αίτια της κρυψορχίας δεν είναι πάντα σαφή, ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εμφάνιση αυτής της πάθησης.
1. Γενετικοί παράγοντες. Η κρυψορχία μπορεί να είναι κληρονομική, με αποτέλεσμα τα παιδιά που έχουν οικογενειακό ιστορικό να έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν αυτή την πάθηση. Ορισμένα γενετικά σύνδρομα επίσης, συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για κρυψορχία.
2. Προωρότητα. Τα πρόωρα βρέφη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κρυψορχίας, καθώς τα όργανα δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένα και ο όρχις δεν έχει κατέβει στη σωστή θέση.
3. Ανεπάρκεια ορμονών, όπως η τεστοστερόνη, μπορεί να εμποδίσει την φυσιολογική κάθοδο του όρχι στην φυσιολογική του θέση.
4. Περιβαλλοντικοί παράγοντες. Η έκθεση σε τοξικές ουσίες, το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και να προκαλέσει κρυψορχία.
Τύποι Κρυψορχίας
Η κρυψορχία ταξινομείται σε δύο βασικούς τύπους: ψηλαφητή και μη ψηλαφητή.
Στην περίπτωση της ψηλαφητής κρυψορχίας, ο όρχις μπορεί να είναι αισθητός από τον γιατρό κατά την κλινική εξέταση, αλλά δεν έχει κατέβει στη φυσιολογική του θέση στον οσχεϊκό σάκκο.
Περίπου το 70% των περιπτώσεων κρυψορχίας είναι ψηλαφητές. Οι ψηλαφητοί όρχεις μπορεί να έχουν σταματήσει σε κάποια υψηλότερη θέση στη φυσιολογική πορεία της καθόδου τους ή να είναι εκτός της φυσιολογικής πορείας.
Στην περίπτωση της μη ψηλαφητής κρυψορχίας, ο όρχις δεν είναι ψηλαφητός και βρίσκεται βαθιά μέσα στην κοιλιά. Μπορεί να είναι σε διαφορετικά σημεία της κοιλιακής χώρας, όπως πάνω από τα γεννητικά όργανα στον βουβωνικό πόρο, κοντά στο νεφρό, ή ακόμη και μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά αναγκαία για να βρεθεί ο όρχις και να τοποθετηθεί στην φυσιολογική του θέση.
Η διάγνωση της κρυψορχίας βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση του παιδιού. Εάν ο γιατρός δεν μπορεί να εντοπίσει τον όρχι μέσω ψηλάφησης, μπορεί να προτείνει επιπλέον εξετάσεις για την ακριβή εκτίμηση της κατάστασης. Οι εξετάσεις αυτές συνήθως είναι υπερηχογράφημα και αξονική ή μαγνητική τομογραφία,

Πώς αντιμετωπίζεται η κρυψορχία;
Η κρυψορχία συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, η οποία γίνεται συνήθως όταν το παιδί είναι 12-18 μηνών. Η επέμβαση αυτή είναι γνωστή ως ορχεοπηξία και έχει στόχο την τοποθέτηση του όρχι στην φυσιολογική του ανατομική θέση στον οσχεϊκό σάκο.
Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών και έχει σκοπό να μεταφέρει τον όρχι από την κοιλιακή χώρα στον οσχεϊκό σάκο. Η επέμβαση συνήθως γίνεται υπό γενική αναισθησία και δεν απαιτεί μεγάλη νοσηλεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανεύρεση του όρχι και την τοποθέτησή του στην φυσιολογική του θέση. Η μέθοδος αυτή έχει το πλεονέκτημα της μικρότερης τομής και της πιο γρήγορης ανάρρωσης.
Εάν η κρυψορχία είναι προσωρινή ή αν ο όρχις κατεβεί από μόνος του, η κατάσταση μπορεί να παρακολουθείται από τον παιδίατρο χωρίς την ανάγκη άμεσης παρέμβασης.
Εάν η κρυψορχία δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- Υπογονιμότητα
- Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του όρχι αργότερα στη ζωή.
- Συστροφή του όρχι που μπορεί να περιορίσει την ροή του αίματος και να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα.
Η κρυψορχία είναι μία πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη επιτυχία εάν διαγνωστεί και θεραπευτεί έγκαιρα. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση μπορούν να προλάβουν τις επιπλοκές και να συμβάλλουν στην φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού.
Επικοινωνήστε μαζί μας για να μάθετε περισσότερα.