Η fusion βιοψία προστάτη είναι μια καινοτόμος επεμβατική τεχνική για την διάγνωση του καρκίνου του προστάτη .

Η fusion βιοψία προστάτη βασίζεται στην συνεκτίμηση των εικόνων της μαγνητικής τομογραφίας και του υπερηχογραφήματος ώστε να προσφέρει πιο ακριβή και πιο λεπτομερή απεικόνιση του προστάτη αδένα.

Με τον τρόπο αυτό αυξάνει την πιθανότητα εντοπισμού ύποπτων όγκων που βρίσκονται σε πιο δυσπρόσιτες περιοχές του προστάτη και οι οποίοι μπορεί να διαφύγουν με τις παραδοσιακές μεθόδους βιοψίας.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι πραγματοποιούνται με υπερηχογραφική καθοδήγηση και ενδέχεται να παραλείψουν μικρότερους όγκους που δεν είναι εύκολα ορατοί λόγω της θέσης τους.

Η fusion βιοψία προστάτη ξεπερνά αυτό το μειονέκτημα καθώς συνδυάζει τις εικόνες από το υπερηχογράφημα σε πραγματικό χρόνο με τις λεπτομερείς εικόνες της μαγνητικής τομογραφίας που έχουν ληφθεί προηγουμένως. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει εικόνες του προστάτη υψηλής ευκρίνειας, επιτρέποντας στους ουρολόγους να εντοπίσουν τις περιοχές ύποπτες για παρουσία κακοήθειας, ενώ ο υπέρηχος προσφέρει ζωντανή ανατροφοδότηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Συνδυάζοντας αυτές τις δύο τεχνικές, ο γιατρός πετυχαίνει μεγαλύτερη ακρίβεια και κατά συνέπεια αυξάνει τα ποσοστά ανίχνευσης καρκίνου του προστάτη.

Πότε ενδείκνυται η fusion βιοψία προστάτη;

Η fusion βιοψία προστάτη συστήνεται συνήθως όταν ένας ασθενής έχει μη φυσιολογικά επίπεδα PSA ή σε περιπτώσεις ασθενών με αρνητικά αποτελέσματα βιοψίας με αυξημένες τιμές PSA. Πιο αναλυτικά, η τεχνική αυτή συστήνεται σε περιπτώσεις κατά τις οποίες υπάρχουν:

• Αυξημένα επίπεδα PSA. Αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη για καρκίνο του προστάτη , προστατίτιδα ή άλλων παθήσεων. Η fusion βιοψία προστάτη μπορεί να  βοηθήσει στο να αποδώσει τα αυξημένα επίπεδα PSA σε καλοήθεις ή κακοήθεις παθήσεις.  
• Ύποπτα ευρήματα στη μαγνητική τομογραφία. Εάν ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία και τα αποτελέσματά της υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου του προστάτη, η fusion τεχνική επιτρέπει στον ουρολόγο να στοχεύσει τις ακριβείς περιοχές που φαίνονται στη μαγνητική τομογραφία για βιοψία. 
• Προηγούμενη αρνητική βιοψία με αυξημένες ή και αυξανόμενες τιμές PSA. Οι ασθενείς που έχουν κάνει αρνητική βιοψία προστάτη αλλά συνεχίζουν να παρουσιάζουν μη φυσιολογικά επίπεδα PSA ή συμπτώματα που επιμένουν, η fusion βιοψία προστάτη μπορεί να προσφέρει μεγαλύτερη ακρίβεια στην ανίχνευση καρκίνου.

Πώς πραγματοποιείται η fusion βιοψία προστάτη;

Η διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, με τον ασθενή υπό νάρκωση .

Η διαδικασία περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

1. Πριν από τη βιοψία, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαγνητική τομογραφία του προστάτη. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει εικόνες υψηλής ανάλυσης του προστάτη και μπορεί να αναδείξει τυχόν ύποπτες περιοχές παθολογικού ιστού που μπορεί να απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση. Αυτή η σάρωση γίνεται συνήθως λίγες ημέρες πριν από τη βιοψία, ώστε να είναι δυνατή η ακριβής χαρτογράφηση.

2. Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, ένας μικρός ηχοβολέας εισάγεται στο ορθό για να απεικονίσει τον προστάτη σε πραγματικό χρόνο. Χρησιμοποιώντας προηγμένο λογισμικό, οι εικόνες υπερήχων συγχωνεύονται με τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας που έχουν ληφθεί προηγουμένως για να δημιουργηθεί ένας λεπτομερής, τρισδιάστατος χάρτης του προστάτη. Αυτή η συγχώνευση επιτρέπει στον ουρολόγο να δει ακριβώς πού βρίσκονται οι παθολογικές περιοχές και να καθοδηγήσει τη βελόνα βιοψίας με εξαιρετική ακρίβεια.

3. Με τη βοήθεια του συστήματος απεικόνισης fusion, ο ουρολόγος χρησιμοποιεί μια λεπτή βελόνα για να αφαιρέσει μικρά δείγματα ιστού από τις περιοχές του προστάτη που έχει στοχεύσει. Μπορεί να ληφθούν πολλαπλά δείγματα, ανάλογα με τα ευρήματα και τις συστάσεις του γιατρού. Η διαδικασία αυτή διαρκεί συνήθως 15 έως 30 λεπτά.

4. Μετά τη βιοψία, οι ασθενείς συνήθως παρακολουθούνται για σύντομο χρονικό διάστημα προκειμένου να αναγνωριστούν και να αντιμετωπιστούν ενδεχόμενες άμεσες επιπλοκές.

Κάποια δυσφορία, ήπια αιματουρία ή παρουσία αίματος στο σπέρμα και ένα μικρό πρήξιμο στην περιοχή της παρακέντησης είναι συνήθεις και αναμενόμενες παρενέργειες της διαδικασίας. Συνήθως συνιστάται στους ασθενείς να ξεκουράζονται για το υπόλοιπο της ημέρας και να αποφεύγουν την έντονη δραστηριότητα για λίγες ημέρες.

Τα πλεονεκτήματα της fusion βιοψίας προστάτη

Η fusion βιοψία προστάτη προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους βιοψίας, κάτι που την καθιστά ολοένα και πιο δημοφιλή ως επιλογή για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη. Κάποια από τα βασικά της πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:

1. Στοχευμένη δειγματοληψία, κάτι που σημαίνει ότι η βελόνα βιοψίας κατευθύνεται ειδικά στις περιοχές του προστάτη που φαίνονται ύποπτες στη μαγνητική τομογραφία. Αυτή η στόχευση βελτιώνει την ακρίβεια της βιοψίας, καθώς ο γιατρός είναι σε θέση να συλλέξει δείγματα από τα σωστά σημεία, μειώνοντας τις πιθανότητες να παραληφθεί κάποιος ενδεχόμενος καρκινικός ιστός.

2. Μειωμένα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Επειδή η fusion βιοψία προστάτη συνδυάζει την απεικόνιση με μαγνητική τομογραφία με την καθοδήγηση με υπερήχους, μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων, όταν δηλαδή υπάρχει καρκίνος, αλλά η βιοψία δεν τον εντοπίζει.

3. Λιγότερο επεμβατική διαδικασία σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους βιοψίας καθώς η λήψη των δειγμάτων προστάτη δεν γίνεται μέσω του εντέρου αλλά από το περίνεο. Έτσι αποφεύγονται περιττές δειγματοληψίες ιστού από υγιείς περιοχές του προστάτη, συνεπώς ο ασθενής επωφελείται από τον λιγότερο πόνο και την ταχύτερη ανάρρωση.

4. Εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας, καθώς προσδιορίζει την ακριβή θέση, το μέγεθος και τη φύση τυχόντων όγκων. Οι πληροφορίες αυτές είναι πολύ σημαντικές προκειμένου να καθοριστεί η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση χωρίς περιττές επεμβάσεις.

5. Λιγότερος κίνδυνος μόλυνσης ή επιπλοκών (όπως η λοίμωξη ή η αιμορραγία) λόγω της μεγαλύτερης ακρίβειας. Καθώς στοχεύονται ακριβώς οι περιοχές που πρέπει, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος να πληγούν οι περιβάλλοντες ιστοί ή να προκληθεί κάποιος τραυματισμός, έτσι η διαδικασία είναι πιο ασφαλής για τους ασθενείς.

Η fusion βιοψία προστάτη είναι μια εξαιρετική επιλογή για άνδρες που έχουν μη φυσιολογικά επίπεδα PSA, είχαν ασαφή αποτελέσματα από προηγούμενες βιοψίες ή έχουν αυξημένη πιθανότητα παρουσίας καρκίνου προστάτη βάσει των ευρημάτων της μαγνητικής τομογραφίας. Επικοινωνήστε με τον ουρολόγο σας για να διαπιστώσετε εάν αυτή η εξέταση είναι κατάλληλη για την δική σας περίπτωση.